Przedmiot i zakres ubezpieczenia
Przedmiotem ubezpieczenia jest pokrycie lub zwrot niezbędnych i prawnie uzasadnionych kosztów ochrony prawnej w celu ochrony interesów prawnych ubezpieczonego związanych z wykonywaniem zawodu.
Umowa ubezpieczenia może zostać zawarta w jednym z następujących wariantów:
- Ochrona Prawna Komfort;
- Ochrona Prawna Super.
Zakresem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Komfort objęte są koszty poniesione w związku z:
- dochodzeniem przez ubezpieczonego własnych roszczeń odszkodowawczych z tytułu czynów niedozwolonych lub roszczeń z tytułu naruszenia dóbr osobistych powstałych w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego zawodu lekarza,
- ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w postępowaniach cywilnych związanych z nienależytym wykonaniem świadczenia zdrowotnego przez ubezpieczonego;
- ochroną ubezpieczonego w zakresie prawa karnego i wykroczeń lub dochodzeniem przez ubezpieczonego roszczeń z tytułu popełnienia wobec ubezpieczonego przestępstwa zniesławienia lub znieważenia w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego zawodu lekarza.
Zakresem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Super objęte są koszty poniesione w związku z:
- dochodzeniem przez ubezpieczonego własnych roszczeń odszkodowawczych z tytułu czynów niedozwolonych lub roszczeń z tytułu naruszenia dóbr osobistych powstałych w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego zawodu lekarza,
- ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w postępowaniach cywilnych związanych z nienależytym wykonaniem świadczenia zdrowotnego przez ubezpieczonego;
- ochroną ubezpieczonego w zakresie prawa karnego i wykroczeń lub dochodzeniem przez ubezpieczonego roszczeń z tytułu popełnienia wobec ubezpieczonego przestępstwa zniesławienia lub znieważenia w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego zawodu lekarza,
- obroną ubezpieczonego w zakresie postępowań dotyczących odpowiedzialności zawodowej;
- ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie postępowań administracyjnych;
- ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie umów związanych z wykonywaniem zawodu lekarza, jeśli umowa została zawarta w okresie ubezpieczenia;
- ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie prawa pracy i ubezpieczeń społecznych;
- ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie sporów z NFZ.
W ramach ubezpieczenia Ochrony Prawnej zarówno Komfort jak i Super pokrywane są następujące koszty:
- koszty wynagrodzenia jednego adwokata albo radcy prawnego ustanowionego przez ubezpieczonego;
- koszty opinii prawnych sporządzonych na piśmie;
- koszty sądowe w sprawach cywilnych i karnych;
- koszty zasądzone prawomocnym orzeczeniem sądu od ubezpieczonego na rzecz strony przeciwnej, w tym koszty zasądzone przez sąd z tytułu udziału w postępowaniu karnym oskarżyciela posiłkowego;
- koszty postępowania egzekucyjnego w zakresie maksymalnie trzech dowolnie wybranych przedmiotów egzekucji, podjętego na podstawie jednego tytułu wykonawczego w stosunku do tego samego podmiotu;
- koszty postępowania sądu polubownego do wysokości 100% kosztów sądowych, które by powstały przed właściwym sądem powszechnym I instancji;
- koszty mediacji pozasądowej prowadzonej za zgodą PZU SA lub koszty mediacji prowadzonej w toku postępowania sądowego (mediacja sądowa) w wyniku skierowania sprawy przez sąd, umowy o mediację lub zgodnego wniosku stron;
-
koszty udzielenia informacji prawnej obejmującej:
a) koszty przesłania wzorów umów i wzorów pism należących do powszechnego obrotu prawnego,
b) koszty przesłania tekstów obowiązujących lub archiwalnych aktów prawnych,
c) koszty uzyskania informacji o obowiązujących procedurach sądowych i kosztach prowadzenia postępowania sądowego i postępowań określonych w pkt 5–7.
-
Ponadto w wariancie Super pokrywane są koszty:
1) postępowania dotyczącego odpowiedzialności zawodowej;
2) postępowania administracyjnego.